【健康科普】不可忽视的“隐形杀手”——早期胃癌筛查全攻略

胃癌，这个令人闻之色变的疾病，正以每年约48万新发病例的速度在我国肆虐 ，发病率和死亡率均位居恶性肿瘤前列。更令人揪心的是，我国超过80%的胃癌患者确诊时已处于中晚期，治疗效果大打折扣；而早期胃癌经过规范治疗，五年生存率可超90%。为何胃癌如此难以察觉？又该如何在早期将它“揪出”？这份筛查全攻略，关乎每个人的生命健康。

胃癌为何是“隐形杀手”？

早期症状太“狡猾”

胃癌早期之所以难以发现，源于其症状的隐匿性和非特异性。早期胃癌患者可能仅出现轻微的上腹部不适、食欲不振、嗳气、反酸等症状，这些表现与普通胃炎、胃溃疡极为相似，很容易被忽视。比如，很多人把偶尔的胃部胀痛当作吃撑或消化不良，自行服用胃药缓解，却错过了最佳诊断时机。

 此外，胃具有强大的代偿能力，即使肿瘤已经形成，胃依然能维持基本的消化功能，这也使得早期症状更加不明显。等到出现呕血、黑便、消瘦、腹部肿块等典型症状时，癌细胞往往已经发生转移，治疗难度和预后效果都将受到极大影响。

哪些人是早期胃癌筛查的“重点对象”？

1

年龄因素

40岁以上人群胃癌发病率显著上升，建议将40岁作为胃癌筛查的起始年龄。

2

不良生活习惯

长期吸烟、酗酒，高盐饮食（如腌制、烟熏食品），爱吃烫食、霉变食物，饮食不规律或暴饮暴食的人群。

3

胃部疾病史

患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等疾病，或感染幽门螺杆菌的患者。幽门螺杆菌感染是胃癌的明确危险因素，感染人群患胃癌的风险是未感染人群的3 - 6倍 。

4

家族遗传

直系亲属中有胃癌患者，其家族成员患胃癌的风险比普通人高出2 - 3倍。

5

其他因素

长期精神压力大、工作过度劳累、患有其他恶性肿瘤等，也会增加胃癌发生风险。

科学筛查，让早期胃癌“无所遁形”

胃镜检查

胃镜是发现早期胃癌的“金标准”。通过胃镜，医生能直接观察胃内黏膜的细微变化，还可对可疑病变部位进行活检，明确病理诊断。普通胃镜检查时患者可能会有恶心、呕吐等不适，如今无痛胃镜技术已十分成熟，通过静脉注射麻醉药物，让患者在睡眠状态下完成检查，全程无痛苦。

血清学筛查

包括胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17、幽门螺杆菌抗体等检测。胃蛋白酶原可反映胃黏膜的分泌功能和萎缩程度，胃泌素17能提示胃酸分泌情况，这些指标异常可作为胃癌筛查的初筛依据。

上消化道钡餐造影

患者口服造影剂后，通过X线检查观察食管、胃和十二指肠的形态。但该方法对早期微小病变的检出率不如胃镜，一般作为胃镜检查的补充手段。

新兴技术

液体活检（如检测血液中的循环肿瘤DNA、外泌体）、人工智能辅助诊断等技术正在快速发展，未来有望为胃癌筛查提供更便捷、精准的方法。

不同人群的筛查策略

普通人群：40岁开始，每2 - 3年进行一次胃镜检查；若血清学筛查指标异常，缩短至每年一次。

高危人群：35岁起开始筛查，每年进行一次胃镜检查；幽门螺杆菌感染者，应先进行规范治疗，治疗后定期复查。

胃癌术后患者：术后前3年，每6 - 12个月复查一次胃镜；3年后，每年复查一次，同时结合影像学检查（如CT、MRI）监测复发情况。

早期胃癌筛查，是一场与死神的“赛跑”。它不仅是对自己健康的负责，更是对家人的担当。别再因恐惧、侥幸或嫌麻烦而忽视筛查，从现在开始，主动了解自己的胃部健康状况，将胃癌扼杀在萌芽阶段。记住，早发现、早诊断、早治疗，才是战胜胃癌的关键！

关爱天使-儿童肿瘤质子治疗救助报名流程如下：

1·咨询电话：

救助办公室：0533-4650000救助办公室主任：蒋主任13805334429

2·报名方式：本次报名方式仅限线上小程序，您可以关注“关爱天使质子治疗”小程序了解项目详情，进行项目报名或统一报名口（微信扫码）：

3·救助流程：

3.1、专家组对患者进行线下会诊，符合减免救助标准的人员经专家组会诊同意后办理入院手续。

3.2、患者住院期间，医院按照相关规定提供合理、规范的诊疗服务。

3.3、减免费用为质子治疗费。

3.4、每月为符合救助标准的1-3名儿童肿瘤患者提供免费质子治疗（筛选条件以提交报名成功时间为准）。