髓母细胞瘤的质子治疗

髓母细胞瘤放射治疗包括全脑、全脊髓和后颅凹增量。质子治疗可以减少耳蜗的受照剂量，因此可以降低放射治疗导致的听力丧失等并发症。质子治疗对全脊髓照射同样有很大的益处。质子治疗可以很好地保护甲状腺、心脏、性腺及其他脊柱前方的正常组织和器官，因此可以降低早、晚期正常组织副反应。

                       质子后颅窝加量照射                  6MV-X射线 后颅窝加量照射

质子与X线后颅窝加量野剂量分布比较

                             质子脊髓野照射                    6MV-X射线脊髓野照射

质子与X线脊髓照射野剂量分布比较

典型病例：髓母细胞瘤

男，12岁， 四室肿瘤，伴梗阻性脑积水。行脑室分流术。 脑脊液可见肿瘤细胞。

病理：髓母细胞瘤

质子治疗：

全脑全脊髓+病灶局部增量，剂量分布如图。

               治疗前                           治疗结束

                                                    治疗后1月

                                                      治疗后10年