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垂体腺瘤质子治疗(本院)

更新作者:stt 更新日期:2020-12-25 08:48:59 点击次数:

应用质子产生的布拉格峰(Bragg)的效应治疗垂体肿瘤较常规或立体定向放疗技术(X刀或伽码刀)有其进一步的优势。对于分泌性垂体瘤产生激素过所多引起的症状,后两种照射治疗后激素水平下降缓慢(6个月-3)。虽然用分割照射并发症很少见,但很多患者在照射后数年,仍发生一定程度垂体前叶功能低下的情况,需要激素补充治疗。即使使用适形照射,也有一定的并发症危险,而且适形放疗有可能使低剂量区照射体积增大,产生第二个肿瘤的危险也不可忽略。

由于垂体区特殊的解剖特点,常规放疗或立体定向放疗(X刀或伽码刀)均不可避免的使视交叉、视神经和颞叶脑干等受到一定量的照射,引起相应的并发症,因此在治疗垂体瘤特别是较大的或放疗后复发的垂体瘤时有相当的局限性。由于质子束有优越的物理特性,在照射区域周围半影非常小,且由于质子束峰后剂量锐减,肿瘤后面和侧面的正常组织能够得到保护,而肿瘤区以前的受量也非常低,其剂量分布适宜于适形照射,治疗靶区的剂量均匀性可达到±5%,使靶区受到足够高均匀的剂量,而周围危险组织受到最小的损害,故质子照射垂体区肿瘤可使视交叉、视神经和脑干受损伤更小。

垂体腺瘤质子治疗(本院)(图1)

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