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动静脉畸形的质子治疗

更新作者:stt 更新日期:2021-01-18 08:49:23 点击次数:

AVM的治疗目的是完全去除病灶,去除每年2%-4%的颅内灾难性出血的危险。单次出血死亡率大约为10%。当外科或栓塞治疗特殊的AVM太危险时,放射外科是理想的治疗选择。伽马刀可以有效的闭锁相对较小的病灶(直径<3CM),治疗副反应低。治愈率为90%左右。重复照射未完全闭锁的AVM可以进一步提升闭锁率而不增加严重副反应。近期的数据显示:在放射外科治疗到AVM闭锁期间,出血的风险被降低了大约54%。

体积大且不能手术的AVM可以在质子治疗中获益。

质子放射治疗比以光子为基础的治疗,安全的提高了照射剂量。即使在与光子剂量相同时,带电粒子治疗因为没有出射剂量,所以预期的晚期副反应少。

对于大体积AVM质子治疗多采用低分割治疗, 4-5次治疗到总量20-25Gy

典型病例

动静脉畸形的质子治疗(图1)

                        AVM 质子治疗前                             AVM 质子治疗后

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