欢迎访问山东万杰质子治疗网站,我们为肿瘤患者提供适合髓母细胞瘤,横纹肌肉瘤等,质子治疗方案。

山东万杰质子治疗中心
治愈率高 副作用小 多年质子治疗经验
免费咨询热线:400-600-1333
  1. 首页 > 质子治疗百科 > 质子治疗案例

典型病例-卵巢癌质子治疗

更新作者:stt 更新日期:2021-01-27 09:09:12 点击次数:

典型病例-卵巢癌质子治疗 (一年零三个月后复查 肿瘤消失)

   卵巢恶性肿瘤(卵巢癌)在女性常见恶性肿瘤中占2.4%~6.5%,在女性生殖系统癌瘤中占第3位,次于宫颈癌和宫体癌。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。

典型病例-卵巢癌质子治疗(图1)

卵巢癌病例:

患者,女, 49岁

   病史:患者于2016年8月初无明显诱因出现腹胀,腹部渐膨隆,并伴食欲减退、消瘦。于当地医院行盆腹腔彩超示:双附件区实质占位;子宫肌瘤,宫颈增宽,宫颈囊肿;大量腹腔积液,肝囊肿。

   2016年8月就诊于省肿瘤医院,肿瘤标志物示:人附睾蛋白4:460.7pmol/L,CA199 9.75U/ml,CA125 〉1000U/ml。行CT示:腹盆腔积液;右侧腹膜结节,转移可能性大;盆腔多发占位,淋巴结肿大,恶性可能性大。行腹腔穿刺引流,引流血性腹水900ml。腹水查见可疑肿瘤细胞。诊断为卵巢癌。

   后分别于2016年8月、2016年9月给予化疗2周期,方案均为:紫杉醇注射液270mg d1+卡铂750mg d1/21d。患者化疗后出现Ⅱ度骨髓抑制,I度消化道反应,手指及足底麻木,I度外周神经毒性。2周期复查CT疗效评价为SD。2016年10月某北京医院复查肿瘤标志物示:CA125 255.1U/ml,CA199 29.93U/ml。建议患者手术治疗,患者及家属拒绝行手术。今患者为求进一步诊治来诊,经全院专家会诊,建议行质子治疗。

质子治疗前CT图像:可见盆腔巨大占位,邻近直肠压迫明显。

典型病例-卵巢癌质子治疗(图2)

典型病例-卵巢癌质子治疗(图3)

典型病例-卵巢癌质子治疗(图4)

质子治疗剂量分布:质子治疗剂量分布均匀,相邻直肠、膀胱、股骨头等重要组织器官保护明显。

典型病例-卵巢癌质子治疗(图5)

质子治疗四个月后复查图像:肿瘤较治疗前明显缩小,受压直肠恢复正常,病人症状得到改善,化验检查,肿瘤标志物CA125由原来255.1U/ml,降至38.9U/ml(参考值0~35U/ml)

典型病例-卵巢癌质子治疗(图6)

典型病例-卵巢癌质子治疗(图7)

典型病例-卵巢癌质子治疗(图8)

典型病例-卵巢癌质子治疗(图9)

质子治疗前后图像对比:

典型病例-卵巢癌质子治疗(图10)

该病例后治疗及复查将持续更新...

一年后复查,肿瘤缩小90%。

一年零两个月后复查,肿瘤消失,检验报告如下:肿瘤标志物CA125由原来255.1U/ml,降至现在的17.6U/ml(参考值0~35U/ml)

典型病例-卵巢癌质子治疗(图11)

   质子线的物理特性,在治疗肿瘤时能很好地使射线剂量三维集中在肿瘤靶区,并使周围近邻的危及器官和组织的剂量降到最低水平

典型病例-卵巢癌质子治疗(图12)

转载请保留地址:http://www.sdzhizi.com/zhizibaike/466.html

猜你喜欢